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一次感冒發燒險些要了他的命!
鄭州人民醫院    2018年02月26日    瀏覽量7380次

      “喂!喂!你怎么了?”

      “患者突然出現呼之不應,全身抽搐,心電監護顯示:室性心動過速,立即給予胸外心臟按壓,快來人搶救……”



△資料照片


      近日,在我院心內CCU出現了一幕驚險的生死急救。

      一位26歲的小伙子,因為受涼發燒,最高39.5℃并伴有心前區不適、惡心、嘔吐,進食差等癥狀,就診于當地診所,應用退熱、抗炎等藥物不起任何作用后突然出現意識喪失約1分鐘,緩解后立即就診于我院,以“胸悶待查”入住于我院心內二病區。

      隨后,患者突然又出現意識喪失,全身抽搐,距離上次近1小時。立即給予胸外心臟按壓,患者意識恢復。



      隨后心電監護顯示:三度房室傳導阻滯、室性心動過速交替出現。當班醫生丁醫生立即通知劉恒亮主任,當日上班的醫生、護士都趕到現場,參與搶救。

      推藥、記錄,患者反復出現阿斯綜合征,持續胸外心臟按壓,立即與家屬溝通建議行臨時起搏器植入術,家屬同意簽字后,護士艷曉與丁醫生的護送患者立即赴心內導管室行局麻下臨時起搏器植入術。

      此時患者神志清,表情淡漠,至平車上攜帶除顫儀后,在電梯里,又出現以上的一幕,患者意識喪失,護士艷曉立即實施胸外心臟按壓,患者意識恢復,片刻間再次意識喪失,持續胸外心臟按壓,導管室一切就緒。

      所有的醫生:劉恒亮、萬冬宇、吳雷、孫智慧、毛磊等等都已到場,患者持續的阿斯綜合征,持續胸外心臟按壓。


△資料照片

      “繼續按壓,快打包、消毒、利多卡因局麻、快快快……鞘管、臨時起搏器……”劉恒亮主任急切而嫻熟地指揮著這一切,分秒都不敢耽誤。

      所有搶救人中,幾乎都來不及換上防輻射鉛衣,這是一次與死神的較量,每個人都絲毫不敢松懈。



△資料照片


      經過一番搶救后,患者病情趨于穩定。

      術后,劉恒亮主任在床邊一一交代臨時起搏器的注意事項,臨走時,再次強調:“爆發性心肌炎,我們平時很少見、大家一定要重視起來……”值班的每位醫護人員認真地聽著,在那一刻,大家凝重的臉上終于微微舒緩了些。




      這場“戰役”,大家用了近3個小時,當一切平靜下來時,已經是晚上近8點。



病毒性感冒可能會引發心肌炎




      心肌炎,簡單地講,就是由于各種原因導致心肌細胞受損、發炎了。

      心肌炎主要分為:感染性心肌炎,是由細菌或病毒感染引起的;非感染性心肌炎,是中毒、過敏,或者是代謝性疾病,如尿毒癥引起的尿毒癥性心肌炎。




      誘發暴發性心肌炎的主要原因:一是傳導系統受損,二是心肌彌漫性損傷。因暴發性心肌炎可能會導致休克或心衰,如果不能及時有效地進行治療,會導致心臟猝死,引起患者死亡。

      患上病毒性感冒,如果不及時治療,病毒進入呼吸道,通過血液循環到達心臟,會入侵心肌細胞。此時,人的免疫系統就會對病毒展開圍攻,在消滅病毒的同時也誤傷了正常的心肌細胞,從而引發心肌炎 。




      一般來講,感冒會出現惡心、嘔吐、頭痛、乏力、全身不適等癥狀。當出現喘氣費力、胸悶、心悸、胸口有輕微疼痛,這是在提醒感冒已經累積到心臟了,要引起警惕,需立即前往醫院就醫,通過心肌酶、心電圖、心臟超聲等檢查來判斷是否患有暴發性心肌炎。

      當出現更嚴重癥狀時,如昏厥、大汗淋漓、血壓下降、心律失常等,一定要到有體外生命支持系統設備的醫院搶救,目前暴發性心肌炎的救治成功率已經達到70%以上。



暴發性心肌炎可能會引發猝死


      暴發性心肌炎的初期癥狀和病毒性感冒很相似,一般會有惡心、嘔吐、頭痛、乏力、全身不適等癥狀。繼而會有喘氣費力、胸悶、心悸、胸口有輕微疼痛,這是在提醒感冒已經累計到心臟了,要引起警惕,需立即前往醫院就醫。



      更嚴重的癥狀,如昏厥、大汗淋漓、血壓下降、心律失常等,一定要到有體外生命支持系統設備的醫院搶救,如各省市的三級甲等醫院。在這種設備的支持下,暴發性心肌炎的救治成功率已經達到70%以上。




      如果你感冒了,要認真對待。如果感覺稍微不對勁就立即到醫院就診,以防是其他疾病的爆發,導致猝死發生。



      供稿:心血管內科二病區 馮曉瑜

 

 

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